正座で膝が痛い原因と対処法|放置してはいけない膝のサインを整形外科医が解説

監修:合田猛俊 医師
医療法人社団GOZEN ごうだ整形外科

結論

正座で膝が痛くなる原因として多いのは、

  • 変形性膝関節症
  • 半月板損傷
  • 膝蓋大腿関節症(膝のお皿の関節障害)
  • 関節リウマチ
  • 膝周囲の炎症

です。

特に40歳以降で正座がつらくなってきた場合は、膝関節の変化が始まっている可能性があります。

「正座の時だけだから大丈夫」と放置せず、症状が続く場合は整形外科での診察をおすすめします。

なぜ正座で膝が痛くなるの?

正座では膝を深く曲げるため、関節や半月板に大きな負担がかかります。

表1 膝にかかる負担の比較

動作

膝への負担

椅子に座る

平地を歩く

★★

階段を下りる

★★★★

しゃがむ

★★★★★

正座

★★★★★

正座は日常生活の中でも膝への負担が大きい動作のひとつです。

原因① 変形性膝関節症

中高年で最も多い膝痛の原因です。

関節軟骨がすり減ることで炎症が起こり、膝の曲げ伸ばしで痛みが出ます。

このような症状が特徴です

  • 正座ができない
  • 階段で痛い
  • 歩き始めが痛い
  • 膝に水がたまる
  • O脚が進行する

原因② 半月板損傷

半月板は膝のクッションです。

加齢やスポーツによって傷つくことがあります。

表2 半月板損傷の特徴

症状

内容

曲げると痛い

正座で強く痛む

引っかかり感

膝がスムーズに動かない

ロッキング

急に伸びなくなる

腫れ

水がたまることがある

MRI検査で診断されることが多い病気です。

原因③ 膝蓋大腿関節症

膝のお皿(膝蓋骨)の周囲に炎症が起こる病気です。

特に

  • 正座
  • 階段
  • しゃがむ動作

で痛みが強くなることがあります。

原因④ 関節リウマチ

免疫異常によって関節に炎症が起こる病気です。

表3 変形性膝関節症と関節リウマチの違い

項目

変形性膝関節症

関節リウマチ

年齢

中高年

幅広い

痛む場所

片側が多い

両側が多い

朝のこわばり

少ない

強い

手指の痛み

少ない

多い

正座ができない人のセルフチェック

表4 セルフチェック

症状

チェック

正座が痛い

階段でも痛い

歩き始めが痛い

膝が腫れる

水がたまったことがある

体重が増えた

3項目以上当てはまる場合は整形外科受診をおすすめします。

体重増加も大きな原因です

膝は体重を支える関節です。

体重が増えるほど膝への負担も増加します。

表5 体重と膝への負担

体重

膝への負担の目安

60kg

標準

70kg

約15%増加

80kg

約30%増加

90kg

約50%増加

体重管理は膝痛改善の重要な治療のひとつです。

正座で膝が痛い時の対処法

無理に正座を続けない

痛みを我慢すると炎症が悪化することがあります。

太ももの筋力を維持する

太ももの筋肉は膝を支える重要な筋肉です。

適切な運動療法が効果的です。

体重管理を行う

体重が減ると膝への負担も減少します。

整形外科で原因を調べる

レントゲンやMRIによって原因を特定することが重要です。

ごうだ整形外科で行っている膝痛治療

  • レントゲン検査
  • MRI検査
  • リハビリテーション
  • 運動療法
  • 内服治療
  • 注射治療
  • PRP療法
  • PRP-FD療法
  • 培養上清液治療
  • 体重管理プログラム

患者様一人ひとりに合わせた治療をご提案しています。

よくある質問(FAQ)

Q. 正座ができないのは年齢のせいですか?

年齢だけでなく、変形性膝関節症や半月板損傷が原因の場合があります。

Q. 正座だけ痛くて歩くのは平気です。受診した方が良いですか?

正座だけの痛みでも病気が隠れていることがあります。

症状が続く場合は受診をおすすめします。

Q. MRIは必要ですか?

半月板損傷などが疑われる場合に有用です。

Q. 膝サポーターは効果がありますか?

症状によっては有効です。

適切な種類を選ぶことが重要です。

Q. 体重を減らすと正座しやすくなりますか?

膝への負担が減るため、症状改善が期待できます。

まとめ

正座で膝が痛くなる原因として、

  • 変形性膝関節症
  • 半月板損傷
  • 膝蓋大腿関節症
  • 関節リウマチ

などが考えられます。

また体重増加は膝への負担を大きく増やします。

正座の痛みは膝の異常を知らせるサインであることもあります。

症状が続く場合は早めに整形外科へご相談ください。

監修者プロフィール

合田猛俊 医師

医療法人社団GOZEN 理事長
ごうだ整形外科 院長

整形外科診療を中心に、神経ブロック治療、再生医療、運動療法など幅広い診療を行っています。札幌市・岩見沢市で地域医療に取り組み、患者様一人ひとりに合わせた治療を提供しています。