腰部神経叢ブロックとは？腰や足の痛みに対する神経ブロック治療を整形外科医が解説

監修：合田猛俊　佐々木拓郎　清藤直樹

結論

腰部神経叢ブロックは、腰から足へ向かう神経の周囲に薬剤を注射し、痛みの改善を目指す神経ブロック治療です。

腰痛だけでなく、

お尻の痛み

太ももの痛み

股関節周囲の痛み

足のしびれ

などに対して行われることがあります。

保存療法で十分な改善が得られない場合の選択肢のひとつです。

腰部神経叢とは？

腰部神経叢とは、腰椎から出た神経が集まって形成される神経のネットワークです。

この神経叢から、

大腿神経

閉鎖神経

外側大腿皮神経

などが分かれています。

表1　腰部神経叢から分かれる主な神経

腰部神経叢ブロックとは？

レントゲン透視装置を使用し、造影剤で薬液の広がりや位置を確認しながら神経周囲へ薬剤を注射する治療です。

痛みの原因となっている神経の興奮を抑えることを目的としています。

表2　腰部神経叢ブロックの特徴

どのような症状に行うの？

表3　対象となる症状

どんな病気で行われる？

表4　適応となる主な疾患

腰部神経叢ブロックのメリット

表5　主なメリット

腰部神経叢ブロックの注意点

表6　注意点

造影剤による副作用について

腰部神経叢ブロックでは、安全に薬剤を投与するため造影剤を使用します。

多くの場合は問題なく施行できますが、まれに副作用が起こることがあります。

表7　造影剤の主な副作用

過去に造影剤アレルギーを起こしたことがある方は、事前に医師へお伝えください。

神経根ブロックとの違い

患者様からよく質問されます。

表8　神経根ブロックとの比較

ごうだ整形外科で行っている治療

レントゲン検査

MRI検査

レントゲン透視下神経ブロック治療

リハビリテーション

運動療法

PRP療法

PRP-FD療法

培養上清液治療

患者様一人ひとりの状態に合わせた治療をご提案しています。

よくある質問（FAQ）

Q. 腰部神経叢ブロックは痛いですか？

注射時に痛みを伴うことがあります。

Q. 効果はどれくらい続きますか？

症状によって異なります。

Q. 日帰りで受けられますか？

通常は日帰りで行います。

Q. 造影剤は安全ですか？

多くの場合は安全に使用できますが、まれにアレルギー反応や副作用が起こることがあります。

Q. MRI検査は必要ですか？

原因を確認するため有用な場合があります。

まとめ

腰部神経叢ブロックは、腰や足の痛み、しびれに対する神経ブロック治療のひとつです。

レントゲン透視装置と造影剤を使用しながら正確な位置へ薬剤を投与します。

腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症などで行われることがあり、症状によって適応が異なるため専門医による診察が重要です。

監修者

合田猛俊
医療法人社団GOZEN 理事長
整形外科専門医、医学博士

佐々木拓郎
北7条ごうだ整形外科 院長
整形外科専門医、医学博士、産業医、日本スポーツ協会公認スポーツドクター

清藤直樹
岩見沢ごうだ整形外科 院長
整形外科専門医、医学博士、日本人工関節学会認定医、日本スポーツ協会公認スポーツドクター

記事情報

【最終更新日】
2026年6月

【記事カテゴリー】
神経ブロック
腰痛
脊柱管狭窄症
椎間板ヘルニア

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